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L'école Présence - Continuum Périnatal® est née d'une passion pour l'exploration de la périnatalité.

Son objectif premier est de collaborer avec des professionnel.les varié.es et spécialisé.es ; afin d'ensemble, travailler au développement de l'accompagnement des personnes, lors de cette période sensible.

Les différents niveaux de savoirs dans la relation d'aide sont au centre de nos formations de doula périnatale. Vous aurez des modules plus conséquents en lien avec votre posture & votre communication, les difficultés périnatales, les enjeux familiaux & du couple, ainsi que d'autres aspects fondamentaux dans l'exercice du métier. Les objectifs pédagogiques et les moyens que nous avons mis en place pour répondre aux besoins du terrain, ont fait l'objet de critères spécifiques.

L'accompagnement périnatal ne se limite pas à proposer une formule "type". C'est être habilité à accompagner toute personne dans ses difficultés potentielles et sa singularité, sur toute la période périnatale.

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Que ce soit pour accompagner sur le chemin de la naissance, l'accouchement, les parents ; devenir accompagnant.e demande un alignement entier entre vos valeurs et vos actes.

Nous vous invitons à évaluer si vous êtes prêt.es à vous lancer dans un travail autour de ces savoirs-être.

Nous considérons chacune de ces valeurs avec une extrême importance.

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Vous serez formé.es par une équipe pluridisciplinaire sur chaque session avec notre école. Chaque intervenant.e étant spécialisé.e dans son domaine

Notre objectif : vous délivrer une formation professionnelle qui répond à l'expertise requise et aux besoins du métier de l'accompagnement périnatal

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Un jour, j'ai posé la question à ma mentor (Domie Marquette):

"Pour toi, en quoi consiste ton travail?"
Elle m'a répondu:
"Tout pourrait se résumer en un seul mot: la présence".

Tel est la racine du nom Présence - Continuum Périnatal & de ses principes fondateurs !

Accompagner la période périnatale,
c'est s'engager à l'excellence.

Nous vous proposons plusieurs formations pour accompagner chaque personne dans ses spécificités et ses besoins ; grâce à des formations d'accompagnante périnatale et à des formations continues en périnatalité

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Formule I : Accompagnante périnatale

Formation sur 9 mois à raison d'1 weekend/mois

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Formule II : Accompagnante périnatale en accéléré

Formation sur 6 mois à raison de 4 rencontres de 4 à 5 jours

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Concrètement, pourquoi se former à l'accompagnement périnatal?

Une naissance est l'un des moments les plus significatifs et intenses de la vie. C'est une expérience marquante qui peut être empreinte de diverses émotions et défis, pour les femmes bien sûr, mais aussi les pères et co-parents.

C'est pourquoi, une naissance ça se prépare dès le début de la grossesse ! Et parfois même, dès la préconception lorsque le couple rencontre des difficultés sur le plan de la fécondité ou des déficiences avérées de l'appareil reproductif. Les futures mères auront de multiples professionnels qu'elles vont rencontrer tout au long de leur grossesse. Elles passeront parfois par l'appréhension de l'échographie, feront des analyses sanguines et urinaires, des bilans médicaux complets (par ailleurs, ces bilans sont aussi remboursés pour les pères par la sécurité sociale) ; etc. Le couple devra aussi choisir sa maternité ou sa sage-femme, selon si les futurs parents souhaitent ou non accoucher en structure.

En prénatal, des séances de préparation à la naissance avec une sage-femme libérale sont aussi remboursées par la sécurité sociale. Les sages-femmes peuvent aussi assurer le suivi de grossesse et prodiguer ainsi un accompagnement tout au long de la grossesse aux futurs parents. Dans ces séances, il existe de nombreuses propositions selon les compétences de ces dernières : relaxation, massage, respiration pour appréhender le travail des contractions, chant prénatal… Les propositions sont aujourd'hui si vastes, que certains domaines d'accompagnement en période prénatale peuvent se croiser entre les sages-femmes et les accompagnantes périnatales. En revanche, il est nécessaire de faire appel à une professionnelle de la santé agrée pour tout ce qui touche au domaine physique (touchers vaginaux, échographies, écoute du pouls, questions d'ordre médicales, etc.). Il y a donc une frontière très concrète pour bien délimiter les différents champs d'activité des professionnels de la périnatalité.

Lorsqu'une femme commence à ressentir les premières contractions, c'est le début d'un voyage impressionnant. Les contractions dites de "travail" n'ont pas de rapport avec les contractions de Braxton X, qui interviennent déjà pendant la grossesse. Parfois, l'intensité de ces dernières peut être confondue avec des contractions d'accouchement, ce pourquoi il est important d'avoir un responsable de suivi pendant la grossesse, à se référer en cas de doutes. Les contractions plus intenses, déclenchées en partie par l'hormone ocytocine, sont le signe que le travail a commencé, contrairement à la perte des eaux que l'on voit dans les films pour annoncer un début d'accouchement! Elles peuvent être accompagnées de diverses sensations, allant de la douleur intense à une pression croissante. Le soutien à ce stade est crucial, que ce soit de la part de sages-femmes, d'obstétriciens, des proches bien sûrs, mais encore, des accompagnantes périnatales lorsque celles-ci ont la possibilité d'être présentes auprès des parents au moment de la naissance.

L'accompagnement médical, les différentes étapes de l'accouchement, l'intensité des contractions, le vécu de la douleur, y compris les interventions médicales telles que la césarienne, l'épisiotomie, les forceps, la prise en charge néonatale possible du nouveau-né dès sa sortie… Toutes ces interventions peuvent être vécues de manières très opposées par chaque personne; allant d’une expérience initiatique jouissive à un traumatisme profond pour les femmes et les pères.

Au cours de l'accouchement, les couples peuvent être confrontés à des décisions importantes, notamment celle de poursuivre un accouchement vaginal ou d'opter pour une césarienne en cas de complications. Les raisons médicales peuvent parfois nécessiter une intervention chirurgicale pour garantir la sécurité de la mère et du bébé. Mais ce choix est loin d'être toujours bien vécu et accepté par les parents, qui avaient peut être rêvé d'une naissance "physiologique". Un chemin sera donc à faire pour eux, qu'il sera salutaire d'arpenter avec les bonnes personnes pour avancer.

Aujourd'hui, il existe de nombreuses études qui vont en faveur d'une protection maternelle, en limitant les interventions à leur nécessité et non, comme ce fût coutume dans les années 80, à de multiples interventions précoces et d'usage, par manque de recul sur l'impact de l'épisiotomie ou des césariennes dites de "confort".

Il est à noter que même si la prise en charge se veut plus physiologique, comme peut le recommander la Haute autorité de santé ou l'OMS, les restrictions des moyens des maternités ont un impact non négligeable sur la qualité de prise en charge des naissances en France. La situation des maternités est si alarmante, que depuis le plan périnatal de 1994, la politique a mis en avant une restructuration massive des maternités en France. Ces changements ont pour conséquence une fermeture massive des maternités de niveau I qui ont moins de 300 naissances par an. Ces mesures ont mis en tension tout ce système, qui par conséquent, ont fragilisé la prise en charge des personnes, surchargeant les maternités de niveau II et III, jusqu'alors présentes pour appréhender certaines grossesses plus à risques.

Aujourd'hui, les maternités de niveau I sont presque toutes en sursis par menace de fermeture.

L'accompagnement émotionnel et physique joue un rôle essentiel dans l'expérience de l'accouchement. Les proches, les sages-femmes, les gynécologues et bien-sûr, les accompagnantes périnatales ; fournissent un soutien précieux.

Chacune de ces personnes va agir à différents niveaux pour les femmes et le couple en général. Les gynécologues obstétriques ainsi que les sages-femmes, garantissent une sécurité physique majeure en cas de complications. Ils sont en quelque sorte les guides qui indiquent aux parents que tout est normal. Ils les rassurent et les aident à passer certains caps. Dans d’autres cas, ils seront aussi le signal qu’un problème est présent et qu’il faut agir vite.

Les proches sont investis de la mission de soutien psychique des femmes au moment où elles pourraient désespérer ou ressentir une souffrance trop intense. Le soutien moral et l’encouragement étant essentiels pour aider les femmes à faire face aux défis de l’accouchement. Mais ce rôle qu'on leur demande d'incarner est loin d'être aisé, car eux aussi sont soumis à de multiples états émotionnels et une intensité difficile à gérer.

On sait aujourd’hui qu’avec les neurones miroir, le degré d’empathie généré entre la femme et son partenaire (ou un proche), engendre des émotions qui entrent en résonnance. Demeurer serein alors que sa compagne n’en peux plus est loin d'être un acquis…

C’est dans ce genre de contexte que peuvent intervenir les accompagnantes à la vie ; les accompagnantes périnatales.

Ils et elles peuvent à la fois incarner un soutien psychique et émotionnel pour les femmes, mais aussi pour leurs conjoints. Elles peuvent les rassurer, aider les femmes à accueillir la douleur, à se concentrer sur leur respiration ; redonner confiance au partenaire, l’aider à ne pas perdre pied pour rester solide pour sa femme ; et aider le couple à faire se faire confiance et à bien communiquer avec l’équipe médicale. Parfois, sous l’effet de la peur, le cerveau peut se bloquer et les messages avec l’équipe médicale en cas d’urgence ont du mal à passer. L’accompagnante qui dispose de nombreuses compétences peut alors jouer un rôle, afin qu’ils puissent prendre des décisions éclairées tout au long du processus et qu’ils restent connectés à leurs forces.

Si l'on se demande encore à quoi peut servir une accompagnante périnatale au moment de la naissance, la réponse réside principalement en une fonction ressource… C'est d'ailleurs ce que des études randomisées ont pu mettre en avant, montrant que les bénéfices d'une figure de sécurité émotionnelle, accompagnante périnatale - doula, peu importe comment vous souhaitez les nommer ; limitait considérablement le nombre d'interventions, le nombre de césariennes d'urgences, mais aussi, augmentait les chances d'un vécu positif de l'accouchement !

Malheureusement, l'accouchement peut parfois être associé à des traumatismes, qu'ils soient physiques ou émotionnels. Il est essentiel de reconnaître ces traumas et de travailler à fournir un accompagnement approprié aux femmes et aux hommes qui en ont besoin. Des professionnels de la périnatalité sont formés pour aider les femmes à surmonter ces expériences difficiles. Lorsqu’un trauma a été décelé ou verbalisé, un accompagnement multiple sera parfois nécessaire, avec des psychologues ou thérapeutes capable d’accompagner la guérison de ces maux.

On sait aussi que le déroulé de l’accouchement et son vécu, peut comporter une source de la fameuse dépression post-partum. L’accompagnement post-naissance devrait presque être indispensable, quand on sait à quel point le manque d’identification du mal-être peut être dévastateur… Ce sont aussi tous ces éléments, qu’un professionnel de la périnatalité doit mesurer et comprendre. Les accompagnantes périnatales sont donc là en appui pour orienter au besoin les parents.
Plus encore, le fait qu’elles assurent une continuité de la période prénatale au post-natal, implique une relation de confiance qui permet à la parole de se délier. L’accompagant.e qui se rend au domicile des parents prend donc tout son sens dans cette dimension préventive, souvent en posture de première figure d’accueil de ces mal-être, permettant à la coupe de se vider, ne serait-ce qu’un peu ; plutôt que de déborder. Cette position ne remplacera jamais celle d’un psychologue ou d’un psychiatre, nécessaire si des vulnérabilités psychiques ont pu être décelées. Mais elles peuvent être le pont entre le passage à l’acte d’une consultation, qui peut sauver des vies pendant cette période de grandes vulnérabilités.

La protection maternelle étant un sujet majeur de la période périnatale, des réseaux de santé périnatales ont été constitués dans de nombreuses villes françaises, assurant un suivi de proximité et un annuaire ressource auquel se référer en cas de besoin.

Un accouchement traumatique peut avoir des conséquences profondes sur la santé physique et mentale d’une femme. Les traumatismes peuvent découler de divers facteurs, notamment des complications imprévues, des interventions médicales d’urgence, ou un manque de soutien émotionnel. Examinons de plus près les impacts et l’importance de l’accompagnement.

Impact sur récupération physique : Les traumatismes liés à un accouchement difficile (comme une césarienne d’urgence, une déchirure de niveau 3 ou une épisiotomie…) vont prolonger la période de récupération post-partum. Les femmes peuvent éprouver une douleur accrue, des cicatrices et des difficultés à retrouver leur force physique.
Problèmes de santé à long terme : Certains traumatismes obstétricaux peuvent avoir des répercussions à long terme sur la santé, notamment des problèmes de continence urinaire ou fécale, des douleurs pelviennes chroniques…
Impact mental et émotionnel : une augmentation du risque de dépression post-partum, des troubles de l’anxiété et de l’humeur (les femmes qui ont vécu un accouchement traumatisant sont plus susceptibles de développer des troubles de l’anxiété, de la dépression, ou du stress post-traumatique) ; des souvenirs douloureux et des peurs qui peuvent persister longtemps après la naissance, etc.
L’Impact sur le lien mère-enfant : Un accouchement traumatisant peut affecter la relation entre la mère et son nouveau-né. Certaines femmes peuvent éprouver de la difficulté à se lier avec leur bébé (bonding de la mère), en partie à cause de l’association de leur enfant avec la douleur et la détresse de l’accouchement. L'allaitement peut aussi se trouver compromis, que ce soit sur le plan physique ou moral des mamans.

Ce ne sont ici que quelques énumérations des nombreuses difficultés qui peuvent survenir lorsque l’accouchement n’a pas un vécu positif pour les parents.

En post-partum, un accompagnement d'un.e professionnel.le qualifié.e sera d'un soutien précieux pour permettre aux personnes fragilisées d'exprimer ce qui a pu laisser des marques parfois profondes, ainsi que de les accompagner à connecter diverses ressources.

Il permet notamment:

Un soutien émotionnel préventif :

La présence d’une sage-femme en période post-natale ou d’un professionnel formé à l’accompagnement périnatal, peut aider à prévenir les traumatismes en fournissant un soutien émotionnel continu pendant cette période.

L’écoute et la validation :

Après un accouchement traumatisant ou un passage difficile, il est crucial que les femmes se sentent entendues et validées dans leurs expériences. Les professionnels de la périnatalité peuvent jouer un rôle majeur en offrant un espace sûr pour discuter des émotions et des souvenirs liés à l’accouchement.

Briser l’isolement :

Les parents peuvent ressentir des sentiments de solitude et d'isolement lorsqu'ils se retrouvent seuls à la maison avec leur bébé. Être accompagné pendant la période périnatale permet de briser ce sentiment et créer un soutien important, qui permet d’éviter de sombrer dans une dépression post-natale ou autres pathologies du post-partum.

Un psychologue pourra mettre en évidence les raisons possibles de ce sentiment et l'impact que cela peut avoir sur leur bien-être. Mais aussi, transmettre des informations précieuses dans le cadre de la formation aux accompagnantes périnatales, afin qu’elles sachent comment appréhender sur un premier plan, ces enjeux lorsque c’est nécessaire.

L’Accès aux ressources :

L’accompagnement ne se limite pas au travail et à l’accouchement. Les femmes doivent être informées des ressources disponibles pour les aider à surmonter les traumatismes post-accouchement, telles que la thérapie, les groupes de soutien, et les programmes de santé mentale maternelle, les réseau de soutien à la parentalité…

Il y a tellement à en dire, mais cet article n’est qu’un aperçu. Le fait est qu’il existe un réel besoin en termes d’accompagnement sur toute la période périnatale. Cet accompagnement dépasse ce que l’on trouve dans les livres ou en ligne. Il s’agit d’expérimenter. De rencontrer de multiples professionnels qui ont une réelle expérience de terrain. D’échanger avec eux sur des anecdotes, de poser des questions, etc. D'être formés en communication et à déceler d'éventuelles vulnérabilités psychiques, pour agir en conséquence et orienter au besoin. Puis, d’être évalués afin d’appréhender les professionnels que nous sommes, pour réajuster au besoin des choses, etc. La formation dans le domaine périnatal comporte des enjeux tellement forts, qu’il serait dommage de passer à côté. Un accompagnement de qualité peut sauver des vies, des enfances, des couples… C’est un vaste domaine à explorer en continu.

L’un des prérequis de base étant peut-être de se rappeler à quel point nous sommes ignorants sur ce sujet. A quel point les recherches sont multiples et en développement constant. A quel point nous n’aurons jamais assez d’une vie pour tout comprendre et tout mesurer; même accompagnés par l'expérience de multiples professionnels de terrain et la pluridisciplinarité! Ce pourquoi, assister à de multiples formations en périnatalité tout le long de sa carrière peut contribuer à rester pro-actif et conscient des enjeux évolutifs!
Alors restons humbles et rappelons nous que « la période périnatale est une période de grande vulnérabilité psychique ». Elle doit être abordée avec soin, expertise et conscience. C’est tout le travail d’une pleine présence que nous allons explorer !

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